Пурпура, симптомы и лечение пурпуры

Чаще всего разрушение тромбоцитов обусловлено аутоиммунным процессом, спровоцированным каким-либо инфекционным агентом или приёмом лекарственных средств.

Преобладающий возраст - до 14 лет, преобладающий пол - женский.

Лечение.

Лекарственная терапия: при кровоточениях - аминокапроновая кислота, гемостатические средства для местного применения, переливания тромбоцитарной массы, при интенсивных носовых кровотечениях - тампонада носа. При маточных кровотечениях - окситоцин (по назначению гениколога). Антигистаминные препараты.

Хирургическое лечение: спленэктомия показана при хронической форме с тяжелыми кровотечениями при безуспешности консервативной терапии.

Выздоровление после спленэктомии происходит не всегда.Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура - заболевание, характеризующееся геморрагическим синдромом в виде кожных геморрагий и повышенным тромбообразованием, приводящим к ишемии внутренних органов.

Наблюдается редко, преобладающий возраст 40-52 года, преобладающий пол - женский (10:1).
Лечение.

Инфузии свежезамороженной плазмы по строгим показаниям. Пульс-терапия - метилпреднизолон 1г/сут внутревенно 3 дня подряд. Преднизолон внутрь 1 мг/кг/сут.

Антиагреганты (эффективность не доказана) - дипиридамол 300-400 мг/сут.

Пурпура Шёнляйна-Геноха - геморрагический васкулит мелких сосудов и капилляров, характеризующийся симметричными геморрагическими высыпаниями, артритом, болями в животе и гломерулонефритом.

Преобладающий возраст до 20 лет - 40% пациентов, преобладающий пол - мужской (2:1).

Лечение.

Общая тактика: мероприятия, направленные на блокирование образования новых иммунных комплексов и элиминацию уже образовавшихся. Режим: постельный. Диета гипоаллергенная.